Foramen Rétrécissement: Vue d’ensemble des causes, symptômes et traitements

Rétrécissement du foramen , également connu sous le nom de sténose foraminale , est une affection qui touche le foramen ( au singulier: foramens) ou des ouvertures dans la vertèbre qui permettent aux nerfs de ramification de la colonne vertébrale pour accéder aux jambes, les bras et d’ autres parties du corps. En raison d’une variété de conditions et le vieillissement naturel de ces ouvertures peuvent se rétrécissent ou bouché au fil du temps.

Causes et facteurs de risque

Il y a plusieurs problèmes qui peuvent causer une sténose foraminale. La plupart des problèmes avec le rétrécissement du foramen se produisent en même temps que des problèmes de vieillissement et dégénératives que les gens vieillissent et leurs corps ont commencé à porter vers le bas après des années d’usure. L’obésité, la participation aux sports à fort impact, mode de vie sédentaire ou des emplois qui requièrent une station debout constante, assis, de levage, de flexion et de torsion augmentation du risque de sténose foraminale à l’avenir.

Les conditions médicales et de la colonne vertébrale qui peuvent causer un rétrécissement du foramen comprennent:

  • Arthrite
  • Bombement du disque – la condition créée lorsqu’un disque dépasse à l’ extérieur de la zone qu’elle occupe normalement.
  • Hernie discale – l’état créé lorsqu’une fissure est faite dans la couche externe du cartilage du disque et le cartilage mou commence à l’ intérieur d’étendre vers l’ extérieur à travers la fente. Ceci est parfois appelé un disque de rupture ou glissé.
  • Os Spurs – une excroissance de l’ os qui se produit le long des bords des os, en particulier dans les articulations ou où 2 ou plusieurs os sont réunis.
  • Spondylolisthésis – une condition de la colonne vertébrale où une vertèbre dans le dos glisse vers l’ avant et sur l’os en dessous.
  • lésions de la colonne vertébrale
  • Discopathie dégénérativePas vraiment une maladie , mais les conditions dans lesquelles la douleur provient d’un disque endommagé entre la vertèbre.
  • conditions génétiques ou des antécédents familiaux

Types de foraminale Rétrécissement

Il existe plusieurs types de sténose foraminale variables. Ils sont généralement classés en fonction de leur emplacement le long de la colonne vertébrale.

  • Cervicale – cervicale impacts sténose foraminales la tête, le cou et les épaules et peuvent se prolonger dans les bras et les mains et le haut du dos.
  • Thoracique – Cela affecte la région au milieu du dos où les côtes et la colonne vertébrale se fixent les uns aux autres. La gamme peut également atteindre dans le haut du dos et du cou et descendant vers le bas du dos, les hanches et les jambes.
  • Rachis lombaire – sténose qui affecte le bas du dos, les hanches jambes et les pieds.
  • Rétrécissement Neural foraminal – Sténose qui affecte les nerfs et le système nerveux.
  • Sténose dégénérative foraminale – rétrécissement foraminale qui se développe progressivement avec l’âge.
  • Bilatéral – Chaque vertèbre possède deux trous de conjugaison, une de chaque côté, pour permettre d’atteindre les nerfs des deux côtés du corps. Rétrécissement bilatéral foraminal affecte ces deux ouvertures qui signifie que les deux sont de plus en plus petits

Les symptômes de foraminale Rétrécissement

Les symptômes les plus courants associés à un rétrécissement foraminal sont la douleur, des picotements, un engourdissement et de faiblesse. Une autre sensation décrite est le sentiment de « broches-et-aiguilles. » En fonction du type de sténose qui est à l’origine de cette douleur ces sensations peuvent se produire dans différentes zones du corps.

  • Cervicale – La douleur et l’ engourdissement seront localisés au cou, les épaules et le haut du dos. Dans les cas graves , il peut irradier vers les bras et dans les mains.
  • Thoracique – Depuis le rétrécissement du foramen thoracique affecte le milieu du dos la douleur de celui – ci peut atteindre dans le haut du dos et vers le bas dans le bas du dos et les jambes aussi. Les symptômes vont de spasmes musculaires, douleur autour de la cage thoracique ou une douleur dans un ou plusieurs des organes internes.
  • Lombaire – Encore une fois, le rétrécissement lombaire foraminal provoque des douleurs qui va du bas du dos, les fesses, les jambes et les pieds. Cela se produit généralement à une jambe. Crampes, la faiblesse, des picotements et se produira également. Dans les cas graves il peut y avoir une perte de l’ intestin ou le contrôle de la vessie, ce qui indique une urgence médicale.
  • Neural – Les symptômes de rétrécissement du foramen neural ne sont habituellement présents. Toutefois , lorsque le foramen est assez réduit pour faire pression sur la douleur des nerfs, des picotements et un engourdissement peut se produire.
  • Bilatéraux – Un grand nombre des mêmes symptômes ci – dessus sera présent, mais au lieu de se produire sur un seul côté du corps des deux côtés seront affectés.

Diagnostic de foraminale Rétrécissement

Lors du diagnostic du foramen rétrécissant un médecin commencera par prendre un historique médical complet du patient. Il y a certaines caractéristiques présentées par une sténose du foramen qu’ils garderont une montre pour inclure:

  • Les symptômes qui ne sont pas continues.
  • Développe lentement et pendant de nombreuses années.
  • Les symptômes qui sont liés à l’activité ou des positions, ou la douleur qui obtient le meilleur ou le pire non plus.
  • Antécédents familiaux ou conditions génétiques qui peuvent provoquer un rétrécissement du foramen.

Le médecin vérifiera aussi des problèmes avec l’amplitude de mouvement et la capacité d’un patient de se déplacer afin de déterminer si une zone est affectée. Une fois cette première étape du processus de diagnostic est terminé, il y a des tests d’imagerie qui peut être fait pour déterminer la cause exacte des symptômes.

  • X-Ray – Une radiographie peut exclure la possibilité que les symptômes sont causés par une blessure, une tumeur ou toute autre anomalie.
  • L’ imagerie par résonance magnétique (IRM) – Cela permet de détecter les dommages ou la présence de la maladie dans les tissus mous tels que des disques ou des ligaments. Colorant peut être injecté avant l’IRM pour aider à voir clairement des anomalies dans les zones difficiles.
  • CT scan – Cela montrera la forme de la colonne vertébrale et de détecter d’ éventuelles anomalies. Ce sera parfois aussi fait conjointement avec l’ injection de colorant dans la colonne vertébrale.
  • La scintigraphie osseuse – Ce exclura toute fractures, les tumeurs, les infections ou la possibilité de l’ arthrite.

Options de traitement

Il y a quelques traitements conventionnels qui sont utilisés pour aider à soulager la sténose du foramen. Ceux-ci comprennent les médicaments non-stéroïdiens, comme l’ibuprofène, l’activité restreinte ou la thérapie physique, coups ou de corticoïdes l’utilisation des accolades arrière. Thérapie par la chaleur et le froid peuvent être utilisés pour aider à la douleur et réduire l’enflure. Stretching dans les zones touchées par une sténose foraminale peut également offrir un certain soulagement aussi.

Lorsque ces traitements conventionnels ne fonctionnent pas des interventions chirurgicales sont généralement l’étape suivante dans le traitement. Une opération appelée foraminotomie peut être effectué pour aider à réduire la pression sur les nerfs touchés par le foramen rétrécissement.

Sténose foraminale Lumbar

Conclusion

La meilleure façon de déterminer si les maux de dos est causée par un rétrécissement du foramen ou d’une autre condition est de consulter un médecin. Ils peuvent déterminer la cause des symptômes et proscrivent un régime de traitement correct.

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