Med Switch n’est pas toujours le meilleur choix avec une forte dépression

Parmi plus de 1500 patients souffrant de dépression dans 35 centres médicaux de l’US Veterans Club Administration, les symptômes ont été améliorés lorsque les patients ont reçu un antipsychotique ou un second antidépresseur plutôt que de passer à un autre antidépresseur.

“Nous avons trouvé que parmi les trois stratégies évaluées dans cette étude, la preuve du plus grand bénéfice des symptômes a été fournie en ajoutant un antipsychotique à un traitement antidépresseur précédent”, a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Somaia Mohamed. Elle est professeure agrégée de psychiatrie à l’École de médecine de l’Université Yale.

Les chercheurs ont constaté que 29 pour cent des patients qui ont pris le médicament antipsychotique aripiprazole (Abilify) pendant 12 semaines, avec leur antidépresseur original, ont obtenu une rémission presque totale de leurs symptômes de dépression.

Le taux était de 27 pour cent parmi les patients qui ont eu l’antidépresseur bupropion ajouté à leur antidépresseur original, et 22 pour cent parmi ceux qui sont passés de leur antidépresseur original à un autre, les résultats ont montré.

Les patients qui prenaient l’aripiprazole avec leur antidépresseur original étaient aussi beaucoup plus susceptibles d’avoir une réponse cliniquement significative au traitement (les symptômes ont été réduits de moitié) que ceux qui prenaient du bupropion avec leur antidépresseur original ou passaient à un autre antidépresseur.

Moins d’un tiers des 16 millions d’Américains atteints de dépression majeure bénéficient du premier antidépresseur qui leur est prescrit, ont noté les auteurs de l’étude dans un communiqué de presse de Yale.

L’étude a été publiée le 11 juillet dans le Journal de l’American Medical Association .

Selon le Dr John Krystal, président du département de psychiatrie de Yale, «l’étude de Mohamed et ses collègues est l’une des rares études définitives traitant de cette question, qui fournit le type de conseils détaillés dont les médecins ont besoin.

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